Спортивный врач должен не просто проверить пульс и поставить подпись в медицинской справке. Ему нужно понять, как организм переносит нагрузки, вовремя заметить проблему и помочь спортсмену подойти к соревнованиям в оптимальной форме. При этом даже у самых перспективных ребят путь к большим результатам порой начинается с простого лечения зубов. О том, как меняется спортивная медицина в Карагандинской области, чего ей пока не хватает и почему тяжелоатлетов не стоит жалеть заранее, корреспондент ekaraganda.kz узнала на республиканском семинаре-совещании, посвященном медицинскому обеспечению спорта.
Семинар «О развитии системы медицинского обеспечения спорта в Казахстане» состоялся сегодня, 23 октября, в Караганде. Его организовали областное управление физической культуры и спорта совместно с Национальным центром спортивной медицины и реабилитации. На встречу пригласили руководителей и специалистов врачебно-физкультурных диспансеров из разных регионов страны. В программе – обмен опытом, обсуждение проблем медицинского сопровождения спортсменов и знакомство с работой карагандинского диспансера.
Для Карагандинской области развитие спортивной медицины – вопрос не только профессионального спорта. В регионе работают десятки спортивных организаций, в которых занимаются дети и подростки. И прежде чем говорить о будущих чемпионах, важно убедиться, что нагрузки не навредят их здоровью.
Областной врачебно-физкультурный диспансер открылся в Караганде 24 октября 2023 года. До этого специализированное учреждение в регионе уже существовало: оно работало с 1951 года, однако в 1996-м его закрыли. В результате спортсменам приходилось получать медицинскую помощь в обычных поликлиниках, а часть вопросов решали врачи спортивных школ.
.jpeg)
Спортивный врач школы высшего спортивного мастерства Алексей Маринин отмечает, что появление диспансера заметно облегчило работу медицинских специалистов.
«Раньше все вопросы закрывали мы и поликлиники. Сейчас набраны врачи диспансера, которые ориентированы именно на спортсменов», – объясняет он.
Разница заключается в том, что организм человека, регулярно испытывающего серьезные физические нагрузки, может реагировать на них иначе, чем организм человека, не занимающегося спортом профессионально. Например, пониженный пульс у тренированного спортсмена не обязательно говорит о заболевании. Оценивать такие показатели нужно с учетом физической подготовки и других особенностей организма.
Поэтому обычного осмотра бывает недостаточно. Важно не просто обнаружить отклонение от усредненных показателей, но и понять, представляет ли оно опасность для конкретного человека.
Врачебно-физкультурный диспансер на улице Крылова занимает здание площадью 1 200 квадратных метров: 29 кабинетов, собственная лаборатория и оборудование для проведения обследований и реабилитации. Здесь спортсмены могут получить консультации специалистов, пройти диагностику и восстановительные процедуры.
При подготовке спортсмена к крупным соревнованиям значение имеют не только тренировки. Важно вовремя заметить переутомление, подобрать восстановительные процедуры, оценить состояние здоровья и учесть психологическую готовность.
Маринин считает, что спорт высших достижений по своей природе связан с предельными нагрузками. Но это не означает, что здоровье спортсмена должно отходить на второй план.
«Спорт высших достижений, он весь построен на пределе. Это тонкая грань, и поэтому здесь важно найти те внутренние ресурсы у человека и внешние ресурсы, которые нужно предоставить, чтобы они сыграли в нужный момент, в нужное время, и спортсмен выстрелил», – говорит врач.
Именно поэтому подготовка к соревнованиям становится командной работой. Тренер отвечает за тренировочный процесс, врачи следят за здоровьем, реабилитологи помогают восстанавливаться, а психологи работают с состоянием спортсмена и его готовностью выступать под давлением.
В школе высшего спортивного мастерства, по словам Маринина, уже организовали медицинское сопровождение и восстановление спортсменов. В работе используют массаж и физиотерапию, проводят медицинские осмотры на разных этапах тренировочного цикла. При необходимости спортсменов направляют на углубленные обследования.
Есть и реабилитолог, который помогает восстанавливать функциональные возможности после нагрузок и травм. В прошлом году учреждение приобрело аппарат для ударно-волновой терапии.
При этом возможности для восстановления, по оценке врача, пока распределены неравномерно. Ведущие спортсмены, в том числе члены национальных сборных, получают более широкую поддержку, тогда как в других спортивных организациях ресурсов может быть меньше.
Несмотря на изменения последних лет, проблем в этой сфере хватает. Одна из них – недостаток современного медицинского оборудования.
«Есть новшества, которые во всем мире давно уже используются. До нас они только постепенно доходят, в основном через какие-то частные клиники», – рассказывает Маринин.
По его словам, спортивные организации направляют запросы на приобретение аппаратуры, которая могла бы расширить возможности лечения и восстановления. Среди необходимого оборудования врач называет высокоинтенсивные лазерные и магнитные аппараты.
Но даже самое современное оборудование не заменит специалиста, который умеет с ним работать и понимает особенности спортивных нагрузок.
По оценке Маринина, в регионе ощущается дефицит спортивных врачей и среднего медицинского персонала, в том числе массажистов. При этом подготовка новых кадров требует времени: если раньше некоторые врачи могли получить специализацию по спортивной медицине после переподготовки, то теперь для ряда специалистов предусмотрено двухлетнее обучение в резидентуре.
.jpeg)
В итоге спортивным организациям нужны не просто медики, а специалисты, которые понимают, чем отличается подготовка тяжелоатлета от работы легкоатлета или боксера, какие нагрузки характерны для конкретной дисциплины и как не допустить, чтобы обычная тренировочная проблема переросла в серьезную травму.
Одна из задач диспансера – не только помогать уже состоявшимся спортсменам, но и оценивать состояние здоровья тех, кто только приходит в спорт. И здесь результаты обследований иногда оказываются неожиданными для самих ребят.
Маринин рассказывает, что углубленные медицинские осмотры позволяют обнаружить проблемы, которые прежде могли оставаться без внимания. Речь идет в том числе о хронических заболеваниях и воспалительных процессах.
«Задача диспансера, наша задача – выявить ребят, у которых есть нарушения, направить их, исправить и вернуть в спорт, если они имеют способности к этому», – объясняет врач.
.jpeg)
В качестве примера он приводит стоматологические проблемы. На первый взгляд, кариес и профессиональный спорт будто бы находятся в разных плоскостях. Однако хронический воспалительный процесс может влиять на общее состояние организма и мешать спортсмену полноценно переносить нагрузки.
Поэтому медицинский допуск – это не формальность и не попытка поставить лишнее препятствие на пути к соревнованиям. Если выявленная проблема требует лечения, важно разобраться с ней до того, как спортсмен столкнется с дополнительными нагрузками.
В отдельных случаях занятия приходится временно приостанавливать. Но цель медицинского контроля заключается не в том, чтобы отстранить как можно больше людей, а в том, чтобы определить риски и по возможности помочь им вернуться к тренировкам.
Во время разговора с врачом возник и вопрос о том, насколько безопасен спорт высших достижений. Если спортсмены постоянно работают на пределе возможностей, не слишком ли высока цена рекордов? Не стоит ли отказаться хотя бы от отдельных дисциплин, например, тяжелой атлетики?
Маринин с таким подходом не согласен.
«Спортсмены – это необычные люди. Это люди со сверхвозможностями и способностями», – говорит он.
По мнению врача, нельзя рассматривать тяжелую атлетику отдельно от остальных видов спорта: у каждой дисциплины есть собственная специфика нагрузок и травм. У легкоатлетов могут страдать мышцы бедра, у тяжелоатлетов – суставы и плечевой пояс, в единоборствах есть свои риски, а в боксе особое внимание уделяют травмам головы.
При этом сама по себе тяжелая атлетика остается важной для Казахстана дисциплиной, в которой региональные спортсмены добиваются результатов.
Задача медиков, подчеркивает Маринин, – не запрещать спорт из-за его сложности, а помогать спортсменам безопасно проходить подготовку и минимизировать риски. Для этого нужны регулярные обследования, грамотное восстановление, подходящее оборудование и взаимодействие врачей с тренерским составом.
Республиканский семинар в Караганде стал площадкой для обсуждения того, как улучшить медицинское сопровождение спортсменов и какие решения могут быть полезны врачебно-физкультурным диспансерам в разных регионах Казахстана.
.jpeg)
Среди ключевых направлений работы – углубленные медицинские осмотры, функциональная и лабораторная диагностика, своевременное выявление противопоказаний, реабилитация после травм и заболеваний. Не менее важны кадровое обеспечение и развитие материально-технической базы.
За спортивным результатом редко стоит только один человек. Даже если на пьедестал поднимается спортсмен, к этому моменту над его подготовкой могли работать тренер, врач, реабилитолог, психолог и другие специалисты. И чем выше уровень соревнований, тем важнее согласованность этой работы.
В спортивной медицине нет мелочей: иногда на пути к большим достижениям приходится решать проблемы, которые со стороны кажутся незначительными. Но именно своевременная помощь позволяет спортсмену продолжать тренироваться, сохранять здоровье и получать шанс реализовать свои возможности.
В материале использованы фото автора